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Critérios diagnósticos

Infarto do miocárdio — definição universal (4ª, 2018)

Lesão miocárdica aguda (curva de troponina acima do percentil 99) com evidência clínica de isquemia: sintomas, ECG, ondas Q, imagem ou trombo.

Dados insuficientes

0 / 2 critérios

Faltam 2 informação(ões) obrigatória(s): Troponina com ao menos um valor acima do percentil 99 do ensaio, Curva (elevação e/ou queda) na troponina seriada.

Colar o relato e extrair com IA (opcional)

A IA só aponta o que o texto cita; itens que dependem de julgamento nunca são pré-marcados. Precisa de conexão e de conta.

Lesão miocárdica

Troponina com ao menos um valor acima do percentil 99 do ensaio

Percentil 99 do seu laboratório; nunca um corte genérico.

Curva (elevação e/ou queda) na troponina seriada

Evidência de isquemia (ao menos uma)

Sintomas de isquemia miocárdica

Alteração isquêmica nova no ECG

Ondas Q patológicas novas

Imagem com perda nova de miocárdio viável ou alteração segmentar de padrão isquêmico

Trombo coronariano na angiografia ou necropsia

Critérios (regra em código)

  • Lesão miocárdica aguda: troponina > p99 com curvaindeterminado · troponina não informada
  • Evidência clínica de isquemia (≥ 1)indeterminado · nenhuma informada

Faltam a curva de troponina e/ou a evidência de isquemia.

Antes de usar3
  • Troponina elevada é lesão miocárdica; infarto exige evidência clínica de isquemia.
  • Use o percentil 99 do ensaio do seu laboratório.
  • Supra de ST no ECG não espera troponina: reperfusão imediata.

Thygesen K et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Eur Heart J / Circulation. (2018) · v4ª (2018)Revisado