GRACE 6 meses
Global Registry of Acute Coronary Events — óbito em 6 meses após a alta
Estima o risco de óbito nos 6 meses seguintes à alta por síndrome coronariana aguda e calibra a intensidade do seguimento.
Antes de usar5
- MODELO DISTINTO DO INTRA-HOSPITALAR, não é o mesmo escore com outro corte. Aqui entram história de insuficiência cardíaca, infarto prévio e a ausência de ICP durante a internação; saem a classe de Killip e a parada na admissão. Para o risco de morrer DURANTE a internação, use a calculadora GRACE (óbito hospitalar).
- É um escore de ALTA, não de admissão: só faz sentido calculado com o desfecho da internação já conhecido — em especial se houve ou não intervenção coronariana percutânea.
- Serve para calibrar o seguimento: quanto mais alto, mais precoce a consulta de retorno, mais rígido o controle de fatores de risco e mais firme a adesão à terapia dupla antiplaquetária, estatina de alta potência, betabloqueador e inibidor da ECA quando indicados.
- A creatinina entra em mg/dL. Converta se o laboratório reporta em µmol/L (divida por 88,4).
- Escore de risco não substitui reabilitação cardiovascular nem avaliação de fração de ejeção antes da alta — os dois mudam prognóstico e não estão neste cálculo.
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